دواعي القيام بعملية القسطرة القلبية

دواعي القيام بعملية القسطرة القلبية

يوجد العديد من الأمراض التي تحتاج في تشخيصها إلي القيام بعملية القسطرة القلبية، و أيضاً العديد من الأمراض التي تحتاج في علاجها إلي القيام بتلك العملية.

الحالات التي تحتاج إلي تشخيص من خلال إجراء عملية القسطرة :

1.    تستخدم عملية القسطرة القلبية في تصوير الشرايين التاجية "Coronary angiogram": تقوم بتشخيص أي ضيق أو انسداد يحدث في أحد الشرايين التاجية للقلب، و يتم ذلك من خلال حقن الشرايين التاجية بصبغة معينة و من ثم تصويرها بالأشعة السينية لقياس أي انسداد أو ضيق ، وفي تلك الحالة يتم إدخال أنبوب القسطرة في الشريان في إحدى المنطقتين إما الفخذ أو المعصم wrist.

2.    تستخدم عملية القسطرة أيضاً في تقييم كمية الأكسجين بالقلب "hemodynamic assessment".

3.    كما تستخدم في قسطرة البطين الأيسر Left heart catheterization: تستخدم في تحديد الضغط واندفاع الدم داخل الجزء الأيمن من القلب. وفي تلك الحالة يكون إدخال القسطرة في الشريان في منطقة العنق أو الفخذ.

4.    أخذ عينة من القلب Heart biopsy: يتم أخذ عينة من القلب عن طريق أنبوب القسطرة أيضاً، حيث تحتوي أنبوب القسطرة على جزء صغير حاد في مقدمتها يتم من خلاله أخذ عينة صغيرة من نسيج القلب، و في هذه الحالة يتم إدخال القسطرة من خلال العنق فقط .

5.    تشخيص العيوب الخلقية الموجودة بالقلب منذ الولادة congenital heart defects.

6.    تشخيص المشاكل التي تحدث في صمامات القلب.

و أما الحالات التي تعالج بواسطة عملية القسطرة:

1.    حالات التقويم الوعائي للشرايين بإستخدام القسطرة البالونية Balloon Angioplasty: تتضمن هذه العملية توسيع الشرايين اللتاجية المصابة بإنسداد أو ضيق من خلال إدخال بالون صغير في مكان انسداد الشريان لتوسيعه.

غالبا ما تتضمن عملية التقويم تثبيت الدعامات المعدنية " stent " – و هي حلقة معدنية صغيرة يتم وضعها في الشريان لتوسيعه و و تقليل نسبة حدوث ضيق به مجدداً، وفي تلك الحالة يتم إدخال القسطرة في الشريان في منطقة الفخذ.

2.    إغلاق الثقوب بالقلب Repair of heart defects: بعض الأمراض الخلقية يمكن أن تتضمن وجود ثقب بالقلب مثل حالات ثقب الحاجز بين الأذينين atrial septal defect ، و يتم معالجتها من خلال وضع رقعة خاصة مكان الثقب لإغلاقه. و يحدث ذلك من خلال القسطرة القلبية بدلاً من اللجوء لجراحة القلب المفتوح open-heart surgery.

3.    استبدال صمامات القلب Valve replacement: في حالة وجود ضيق أو ارتجاع في أحد صمامات القلب يتم استبدال الصمام المصاب بصمام اصطناعيartificial valve.

4.    القسطرة البالونية لصمامات القلب Balloon valvuloplasty:  تستخدم في حالة حدوث ضيق في أحدى صمامات القلب عن طريق إدخال بالون من خلال القسطرة لمكان الصمام الضيق ثم يتم نفخ هذا البالون ليقوم بتوسيع الصمام. ويتحدد مكان إدخال القسطرة بناءً على للصمام المراد توسيعه.

5.    علاج الجلطات ( استئصال الجلطة الدموية ) thrombectomy: من خلال إدخال القسطرة لتصل إلى الوعاء الدموي المشتمل علي الجلطة فيتم استخراج الجلطة الموجودة به.

6.    علاج عدم انتظام ضربات القلب (Heart arrhythmia treatment (ablation: من خلال إدخال القسطرة للقلب و هي تحتوي على جزء معدني صغير جدا وظيفته كيّ نسيج القلب الغير طبيعي الذى يتسبب في عدم انتظام ضربات القلب.